供卵

供卵

什么是供卵

供卵是指准母亲的女性由于某种医学原因导致自身卵子(自体卵子)不可能怀孕,或是怀孕极其困难的情况进行的不孕治疗之一。一般来说,是通过接受从提供卵子的供卵者(卵子捐献者)提供的卵子,与准父亲的精子进行体外受精后,将受精卵移植到准母亲的子宫内,由准母亲完成妊娠和分娩的治疗方式。因此,准母亲的基因不会被出生的孩子继承,但是准父亲的基因会被继承。(出生的孩子与准母亲没有血缘关系,但与准父亲有血缘关系)

国内的供卵治疗

供卵的体外受精,现受到日本妇产科学会的限制。此限制虽没有法律约束力,但由于通常国内实施体外受精的设施均加入日本妇产科学会,因此方方面面均受到学会规则制约,实质上从遵守学会规则的立场上,国内设施没法进行供卵治疗,这的确是实际情况。另一方面,日本国内的极少数诊所设有独家伦理标准等,虽然对极少数的夫妇实施了供卵治疗,但是在实际治疗之前需要耗费数年进行伦理审查等,通过标准的门槛非常高,因此现在难以实现所有不孕不育夫妇的心愿。此外,在确保卵子捐献者的方面,由于日本妇产科学会严格限制收受谢礼和金钱等,实际上只能拜托受卵方的姐妹和好友,或接受无偿提供的志愿者,能够确保满足这些条件的捐献者人数非常有限。因此,在日本国内提供供卵治疗实际上几乎不可能。

出国进行供卵治疗

鉴于日本国内的供卵治疗在现实中几乎不可能实现,至今为止的多数供卵治疗都是在夏威夷、台湾等接收海外日本患者的设施等中实施,捐献者接受取卵,配合捐献者取卵,受卵夫妇出国到海外,在当地诊所使用从捐献者取出的卵子与在当地取精的丈夫的精子进行体外受精,并在当地接受胚胎移植,这种供卵治疗是目前的主流模式。但是,因此最少也需要2周左右的提前预定,夫妇也需要前往海外设施,还要为此进行工作调整以及承担治疗以外的出国费用等,这些也并不现实。此外,由于疫情原因,导致出国也变得困难了。最近出现的一种方式是,受卵夫妇不用出国,而是在日本国内此前接受不孕治疗的设施进行胚胎移植。

不必出国的供卵治疗的流程

不必出国的供卵治疗大致流程如下。

  1. 事先在国内的诊所冷冻保存丈夫的精子。
  2. 将冷冻的精子从国内诊所运送到海外诊所(国内诊所→海外诊所)
  3. 在海外诊所,捐献者进行取卵,将从日本运送来的丈夫的精子和捐献者的
  4. 卵子进行体外受精,确保形成受精卵并进行冷冻保存(海外诊所)
  5. 冷冻保存的受精卵从海外诊所运送到国内此前接受不孕治疗的设施。(海外诊所→国内诊所)
  6. 受卵的女性和之前一样在国内的诊所进行胚胎移植(在国内诊所进行胚胎移植→判定妊娠)

这种方式与需要夫妇出国的方式相比,优点是可以在之前习惯的国内诊所继续治疗。这在出国本身就很难的疫情期间,成为非常有效且负担较少的治疗手段。此外,由于捐献者是在海外进行取卵,因此进行治疗的主体设施是海外设施,国内设施始终作为辅助设施。

国内代理企业

供卵治疗需要患者夫妇(受卵夫妇)、捐献者(供卵者)、海外治疗设施(捐献者取卵的设施)、国内辅助设施这四方的角色,而联系四方的就是国内代理企业。希望在本院进行供卵治疗的夫妇,请先与该代理企业的负责顾问面谈,开始治疗时需要与代理企业单独签订合同。本院为希望进行供卵治疗的夫妇介绍了多家值得信赖且实绩丰富的国内代理企业。患者先自行与负责的咨询顾问进行面谈,按照自己的想法选择代理企业的方式。

供卵的适应症

供卵的医学适应症如下。

  • 随着年龄的增长卵巢功能下降、卵子减少、卵子质量下降(即卵子老化)
  • 卵巢功能不全
  • 因为手术等摘除卵巢(癌、子宫内膜异位症、卵巢扭转等)
  • 过早绝经
  • 自然绝经
  • 自体卵子体外受精多次不成功

辅助体制

本院为了满足由于医学原因需要供卵治疗的众多患者的要求,作为希望供卵治疗的患者在日本国内的辅助诊所,提供必要的辅助治疗。

具体来说,提供供卵治疗的同时提供以下服务。

  1. 向海外取卵设施运送冷冻精子的业务
  2. 接收在海外取卵设施冷冻的受精卵
  3. 使用从海外运送的受精卵的冻融胚胎移植治疗
  4. 冻融胚胎移植后的妊娠判定及妊娠后的术后随访
  5. 产科设施介绍

此外,在接受不需要出国的供卵治疗时,需要对接受治疗的国内设施(本院等)与进行取卵的海外设施之间进行调度,确保捐献者等顺利取卵的调度机构,这些由国内代理企业负责提供一条龙服务。

关于费用

  • 冷冻精子所需费用(运送费用是运送公司另行产生的实际费用)
  • 运送回来的受精卵的胚胎移植费用(冻融、胚胎移植、用药、检查)
  • 妊娠后的术后随访费用(用药、检查、诊察等)
  • 产科设施的介绍费(介绍信制作费用)

国内代理企业自始至终与受卵方患者之间直接签订合同。因此,代理企业与本院之间没有任何利害关系和合作关系。因此,本院完全不会收受来自代理企业的谢礼和利益提供等实际治疗以外发生的费用等。敬请放心。

结语

本院自开院以来,迄今为止收到许多渴望孕育生命的夫妇的殷切希望,为尽可能多地实现人们的心愿,我们一直在真诚地付诸努力。虽然看到了很多夫妇通过治疗实现了愿望,但遗憾的是也有夫妇没能实现希望。近些年来人们的不孕原因多被认为是伴随着年龄增长的不孕症,现实中也有即使夫妇进行了所有治疗,也很难得到自体卵子的孩子的情况。到目前为止,许多不孕治疗诊所也兼受日本妇产科学会的规定等制约,关于供卵治疗,不可否认被视为某种禁忌的风潮,但实际上供卵治疗在日本以外的各国作为不孕治疗的一种选择,也是非常普遍的现象。关于孕育生命的伦理背景和宗教背景也有差异,所以对于供卵治疗的是非不能一概而论。本院考虑到近些年重视多样性的社会动向,认为应实现孕育生命的心愿,也应有遵照患者夫妇的想法等,应该有各种各样的选择,对于一刀切禁止供卵治疗感到违和感。如果是从多种多样的选择中最终患者夫妇深思熟虑后选择的治疗方法,应该最大限度地尊重该治疗方法,因此本院不会将供卵治疗视为禁忌,采取始终作为通常不孕治疗的方式之一进行告知的方针。为尽可能多地实现希望孕育生命的夫妇的梦想,本院将竭尽全力进行治疗。

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关于国内代理,虽然介绍了几家公司,但因为不是合作企业,所以最终采用了与患者自己认可的代理分别签约的方式。

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